در افرادی که دنبال درمان جنسی هستند به احتمال خیلی زیاد مشکلات ارتباطی یا حتی تفاوت های مهم شناختی ارتباطی وجود دارد. پس یک روانپزشک یا روانشناس حاذق باید بداند که این مسایل شبیه کوه یخ می مانند که فقط قله کوه دیده میشود و قسمت عمده قضیه در چیز دیگر نهادینه شده است