علل متعدد دارد که بیشتر مسایل داخلی زمینه ساز آن است و مشورت با پزشک عفونی یا جراح کلیه و مجاری ادرار توصیه می شود. درکل هر عاملی که باعث اختلال در انقباض عضلات صاف پیشابراه، پروستات، مجرای ترشحی و اپیدیدیم شود و اختلال در رانش منوی ایجاد کند میتواند منجر به انزال دردناک شود
از جمله علل آن میتوان به این موارد اشاره کرد:
۱- عفونت های پیشابراهی ناشی از بیماری های آمیزشی در بیشتر موارد
۲-عفونت های ادراری معمولا با سوزش هنگام ادرار
۳- عفونت اسپرم
۴- برخی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
۵- و دلایل زیاد دیگر
